понедельник, 8 июля 2019 г.

Автомобильная аптечка

Отредактировано 1.12.2020


10 ноября 2020 года года официально опубликован Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №1080н "Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)". Приказ вступает в силу с 1 января 2021 года и действует до 1 января 2027 года.

Аптечки первой помощи (автомобильные), произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу этого приказа, подлежат применению в течение срока их годности, но не позднее 31 декабря 2024 года (это написано в 2 пункте приказа). Т.е. сразу идти и покупать новую не обязательно.



Если кратко, то теперь в аптечку включены 2 одноразовые медицинские маски. Количество медицинских перчаток увеличено до 2 пар. Увеличено количество упаковок стерильных салфеток. Из аптечки исключены бактерицидные лейкопластыри. Вместо рекомендаций по применению будет вкладываться инструкция по оказанию первой помощи (она есть ниже, под спойлером).
Самые большие изменения касаются бинтов: они теперь не будут подразделяться на стерильные и нестерильные и в аптечке может находиться любой вариант. Из аптечки исключаются бинты размером 5м x 5см (2 шт) и 5м х 7см (2 шт). Вместо них добавляется 1 дополнительный бинт размером 7м х 14 см.


Вот как комплектация аптечки приведена в самом приказе:

N
п/п

Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1

Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий

Наименование медицинского изделия

Требуемое количество, (не менее)

________________
1Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. регистрационный N 24852) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201), от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).

1.1

182450

Маска хирургическая, одноразового использования

Маска медицинская нестерильная

2 шт.

367580

Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования

одноразовая

1.2

122540

Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные

Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М

2 пары

122560

Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные

139350

Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные

139360

Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные

185830

Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные

185850

Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные

205280

Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные

205290

Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные

298450

Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные

320790

Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные

321530

Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные

1.3

327410

Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования

Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот"

1 шт.

1.4

210370

Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования

Жгут кровоостанавливающий для остановки

1 шт.

210380

Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования

артериального кровотечения

1.5

150130

Рулон марлевый тканый, нестерильный

Бинт марлевый медицинский размером

4 шт.

150140

Бинт марлевый тканый, стерильный

не менее 5 м х 10 см

1.6

150130

Рулон марлевый тканый, нестерильный

Бинт марлевый медицинский размером

3 шт.

150140

Бинт марлевый тканый, стерильный

не менее 7 м х 14 см

1.7

223580

Салфетка марлевая тканая, стерильная

Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см N 10

2 уп.

1.8

136010

Лейкопластырь кожный стандартный

Лейкопластырь фиксирующий,

1 шт.

122900

Лейкопластырь кожный гипоаллергенный

рулонный размером не менее 2 х 500 см

141730

Лейкопластырь кожный силиконовый

269230

Лейкопластырь кожный водонепроницаемый


2. В состав аптечки также включаются следующие прочие средства:

N
п/п

Наименование

Требуемое количество, (не менее)

2.1

Ножницы

1 шт.

2.2

Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)

1 шт.

2.3

Футляр

1 шт.

При комплектации аптечки допускается включение в ее состав одного медицинского изделия из числа включенных соответственно в подпункты 1.1, 1.2, 1.4-1.6 и 1.8 пункта 1 настоящих требований.

По истечении сроков годности медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

Не допускается использование медицинских изделий в случае нарушения их стерильности, а также повторное использование медицинских изделий, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.



Под спойлером находится "Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)", которая должна вкладываться в автомобильную аптечку по приказу №1080н


Инструкция из автомобильной аптечки под спойлером
Инструкция из автомобильной аптечки по приказу №1080н
На обороте
Инструкция из автомобильной аптечки по приказу №1080н









Состав старой автомобильной аптечки (до 31 декабря 2020 года)

Согласно "Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.09.2009 N 697н "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. N 325" автомобильная аптечка с 1 июля 2010 года должна состоять из:
  • 1. Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран.
  • 1.1. Жгут кровоостанавливающий 1 шт.
  • 1.2. Бинт марлевый медицинский нестерильный 5*5 2 шт.
  • 1.3. Бинт марлевый медицинский нестерильный 5*10 2 шт.
  • 1.4. Бинт марлевый медицинский нестерильный 7*14 1 шт.
  • 1.5. Бинт марлевый медицинский стерильный 5*7 2 шт.
  • 1.6. Бинт марлевый медицинский стерильный 5*10 2 шт.
  • 1.7. Бинт марлевый медицинский стерильный 7*14 1 шт.
  • 1.8. Пакет перевязочный стерильный 1 шт.
  • 1.9. Салфетки марлевые медицинские стерильные 1 уп.
  • 1.10. Лейкопластырь бактерицидный 4 см х 10 см 2 шт.
  • 1.11. Лейкопластырь бактерицидный 1,9 см х 7,2 см 10 шт.
  • 1.12. Лейкопластырь рулонный 1 х 250 1 шт.
  • 2. Средства для сердечно-легочной реанимации.
  • 2.1. Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" 1 шт.
  • 3. Прочие средства.
  • 3.1. Ножницы 1 шт.
  • 3.2. Перчатки медицинские 1 пара.
  • 3.3. Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной) 1шт.
  • 3.4. Футляр 1шт.


Состав такой аптечки связан с некоторыми факторами:
  1. При ДТП главным фактором, приводящим к смерти или тяжелому состоянию пострадавшего, является кровотечение.
  2. Основная часть людей, которые первыми оказывают помощь пострадавшим в ДТП, не имеют медицинского образования и не знают точное применение лекарства при определенных обстоятельствах. Т.е. могут ухудшить состояние пострадавшего.
    Более подробно это можно посмотреть в "Юридические аспекты оказания первой помощи".
  3. У многих людей существуют противопоказания к определенным лекарственным препаратам, поэтому их использование, без соответствующих знаний и опыта навредит
  4. салон автомобиля, где происходят значительные температурные перепады, не обеспечивает соответствующих условий для хранения лекарств
  5. лекарственные препараты в наборах старого образца не выступают средствами для оказания экстренной помощи врачебного характера.



Поэтому некоторые люди самостоятельно дополняют свою автомобильную аптечку дополнительными лекарствами, в зависимости от своих потребностей и знаний.
Для создания такой аптечки рекомендую воспользоваться "Концепция по аптечке"



В том же приказе минздравсоцразвития, в приложении 2 приведены рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной). Приведу всё это приложение
1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), предусмотренные приложением N 1 (далее - Состав аптечки), при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, рекомендуется применять следующим образом:
а) при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.2 Состава аптечки);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами, в точках прижатия наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения, с указанием в записке времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. 1.2 - 1.9 Состава аптечки);
в) при отсутствии у пострадавшего самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" (п. 2.1 Состава аптечки);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2 - 1.7Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 - 1.11 Состава аптечки).






Состав старой автомобильной аптечки (до 31 декабря 2010 года)

Для примера приведу состав старой автомобильной аптечки
1. Обезболивающие, противовоспалительные и противо шоковые средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях, шоке.
1.1. Анальгин 0,5 № 10 (или аналог) 1 уп.
аспирин 0,5 № 10 1 уп.
1.2. Портативный гипотермический (охлаждающий) пакет-контейнер 1 шт.
1.3. Раствор сульфацила натрия 1 фл.
2. Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран.
2.1. Жгут для остановки артериального кровотечения с дозированной компрессией (сдавливанием) для само- и взаимопомощи 1 шт.
2.2. Бинт стерильный 10*5 1 шт.
2.3. Бинт нестерильный 10*5 1 шт.
2.4. Бинт нестерильный 5*5 1 шт.
2.5. Атравматическая повязка МАГ с диоксидином или нитратом серебра 8*10 для перевязки грязных ран 1 шт.
2.6. Лейкопластырь бактерицидный 2,5*7,2 или 2*5 8 шт.
2.7. Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения "Колетекс ГЕМ" с фурагином 6*10 см, 10*18 см 3 шт. или Статин (порошок) 1,0 гр 3 уп.
2.8. Раствор йода спиртовой 5% или бриллиантовой зелени 1% 1 фл.
2.9. Лейкопластырь 1*500 или 2*500 или 1*250 1 шт.
2.10. Бинт эластичный трубчатый медицинский нестерильный № 1, 3, 6 по 1 шт
2.11. Вата 50 г 1 шт.
3. Средства при болях в сердце.
3.1. Нитроглицерин таб. № 40 или капс. № 20 (тринитролонг) 1 уп.
3.2. Валидол таб. или капс. 1 уп.
4. Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти.
4.1. Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-в-рот" 1 шт.
5. Средство при обмороке (коллапсе).
5.1. Аммиака раствор (нашатырный спирт) 1 фл.
6. Средство для дезинтоксикации при отравлениях пищей и т.д.
6.1. Энтеродеа 2 уп. или уголь активированный в табл. № 10 1 уп.
7. Средство при стрессовых реакциях.
7.1. Корвалол 1 фл.
8. Ножницы тупоконечные 1 шт.
9. Инструкция
10. Футляр пластмассовый 

1 комментарий:

  1. Отредактировано 1.12.2020

    Приведена новая комплектация автомобильной аптечки.

    ОтветитьУдалить